女性接受化療時使用GnRH agonist保護生育能力

NEJM發表了POEMS study的結果

POEMS study是一個第三期臨床試驗，比較乳癌病患接受化療時有打goserelin與沒有打，ovarian failure的比率。此研究在2014的ASCO就是受矚目的發表。

實驗內容

共收了257個停經前婦女，選擇的是stage I-IIIA的ER negative，接受adjuvant或neoadjuvant化學治療，化學治療有含cyclophosphamide。使用gosereline是3.6mg在化療前至少一週施打，並持續到最後一劑化療前兩週。卵巢衰竭的定義為六個月沒有月經，且FSH已達到停經的水準。

「精神科」名醫自輸幹細胞宣傳免疫治療的效果引發爭議

事件簡述  

就是近年推動免疫治療的李光輝醫師，開了個記者會，在記者會上做了個非常的驚悚的動作，就是在眾目睽睽之下用點滴輸注了血癌細胞株K562，據報載有8.75億個細胞，並稱因為他有做免疫治療所以不會得病。這種有點瘋狂的行為，如果不是為了宣傳他代言的商業行為，我會覺得蠻有趣的！也在facebook引起了大家的討論。

理論基礎  

在新聞中李醫師提到了NK cell，他目前推動的是他的NK cell儲存銀行（我不想推廣所以連結不附）。NK  cell確實是身體防衛癌症細胞的重要關鍵，如果能有方法證實可以增強NK cell活性，確實有機會達到防癌的效果，但目前事實上醫界並沒有調控NK cell的技術，即便是在異體造血幹細胞移植，利用NK細胞不相容產生更強的抗腫瘤效果也是仍在研究階段。該公司的自體Nk cell回輸，能達到什麼效果應該是未知的。

[FDA News] 免疫治療nivolumab獲得lung cancer的給付

兩個月前發表的Checkmate 017第三期試驗



lung cancer在cisplatin failure後,使用nivolumab比docetaxel
OS: 9.2 v.s 6.0m
FDA提前三個月approve!!!

FDA新聞release

medscape評論

[Hematology: ITP] Rituximab在ITP的第二線study: RITP trial

在ITP少見的multi-center, randomized, double-blind, placebo-control trial

使用375mg/m2的rituximab連打四週
primary endpoint是詭異的78 week treatment failure rate

109個病患 Rituximab組有55人
78-week failure是 58% v.s 69%, p=.65
response rate: 81% v.s 73%, p=.15
唯一有差的是time to relapse: 36 v.s 7 weeks

原始文章

[ASCO GU 2015] 新聞整理

Oncology網站首頁的整理新聞太讚都附slide

1. prostate cancer是否有AR-V7與docetaxel的療效無關
2. high risk prostate cancer發生率有上昇趨勢
3. intermediate-risk prostate cancer如果接受active surveillence存活率比low-risk的病人差蠻多的
4. adjuvant sunitinib/sorafenib在RCC都沒有幫忙
(ECOG E2805 study)
5. 有得過testicular cancer的病人後續產生prostate cancer的機會較高
6. localized prostate cancer使用更高劑量的RT沒有更好的效果(79.Gy v.s 70.2Gy)

[FDA News] TAS-102新藥送件FDA

OncLive新聞

TAS-102是Taiho Oncology的新藥, 有點像5FU的作用機轉
用的是RECOURSE phase III study
在兩線以上failure的mCRC, 跟placebo比, 有800個病人
OS: 7.1 v.s 5.3m, PFS: 2v.s 1.7m, ORR: 1.6% v.s 0.4% (統計無差別)
DCR: 44% v.s 16.3% (p<0.001)

在標靶時代進到免疫時代,出現新的化療好復古啊～

ASCO的年度臨床癌症進展 clinical cancer advance 2015

ASCO連續第十年發佈clinical cancer advance, 今年最特別是有發表年度winner, 就是CLL

CLL的新藥進展有obinutuzumab, ofatumumab, ibrutinib, idelalisib,名正言順成為第一名

原文連結

文中提到的新進展

1. low grade glioma使用PCV CCRT可以延長五年survival

2. E3805 CHAARTED在CRPC使用ADT時加上chemotherapy延長survival

3. lung cancer的AZD9291/cetirinib對於EGFR/ALK resistance的下一代TKI

4. ramucirumab用在二線胃癌

FDA approval

5. lenvatinib用在RAI無效的differentiated thyroid cancer

NEJM paper

6. ipilimumab用在melanoma的adjuvant

7. PD-1, PD-L1 pathway在lung cancer有activity

FDA approval

8. CAR-T的新進展

9. pigmented villonodular synovitis (PVNS)也有新藥PLX3397

10. sex cord-stromal tumors of the ovary對於avastin有不錯的反應

11. anastrozole也可以預防乳癌的發生

12. lung cancer screening的發展

13. 提早介入palliative care可以增加病患well-being

14. zoladex, triptorelin可以用來預防化療造成的不孕

NEJM paper

本站文章討論